Abstract In Mexico, natural disasters related to sediments, such as landslides, landslides and alluviums, are generally induced by anthropogenic activities such as road construction, which modify the vegetation cover, soil characteristics, root density and soil stability. slopes. The objective of this research was to evaluate the mechanical and chemical characteristics of roots of tree forest species (J. deppeana, Q. sideroxyla, P. durangensis y P. cooperi) present in slope cuts of the main road that connects the urban area with the rural area of the municipality of Pueblo Nuevo, Durango. 30 root samples per species were collected and divided into three diameter categories (CD) (CD I = 0.1-3.0 mm, CD II = 3.1-6.0 mm and CD III = 6.1-10 mm). The mechanical properties (maximum breaking force [Fmax], tensile strength [Ts] and elastic modulus [Eroot]) were analyzed with an Instron SATEC universal machine at a constant speed of 10 mm/min. The amount of cellulose, lignin and hemicellulose was determined using the Van-Soest method. The results showed significant differences between species for all the properties analyzed. Particularly J. deppeana presented higher values of Fmax, Ts and Eroot of 402.80 N, 34.06 N mm2, 1283.45 N mm2, as well as the contents of cellulose (40.29%), hemicellulose (12.57%) and lignin (37.63%). The mechanical and chemical characterization of the roots of the evaluated forest species provides important information that can be considered in slope maintenance and rehabilitation activities.

Resumen En México los desastres naturales relacionados con sedimentos, como los desprendimientos, deslizamientos y aluviones, generalmente son inducidos por actividades antropogénicas como la construcción de caminos, que modifican, la cubierta vegetal, características del suelo, la densidad de las raíces y la estabilidad de los taludes. El objetivo de esta investigación fue evaluar las características mecánicas y químicas de raíces de especies forestales arbóreas (J. deppeana, Q. sideroxyla, P. durangensis y P. cooperi) presentes en cortes de talud de la carretera principal que conecta la zona urbana con la zona rural del municipio de Pueblo Nuevo, Durango. Se colectaron 30 muestras de raíces por especie y fueron divididas en tres categorías diamétricas (CD) (CD I = 0.1-3.0 mm, CD II = 3.1-6.0 mm y CD III = 6.1-10 mm). Las propiedades mecánicas (fuerza máxima de quiebre [Fmax], fuerza de tensión [Ts] y módulo de elasticidad [Eroot]) se analizaron con una maquina universal Instron SATEC a una velocidad constante de 10 mm/min. La cantidad de celulosa, lignina y hemicelulosa se determinó por medio del método de Van-Soest. Los resultados mostraron diferencias significativas entre especies para todas las propiedades analizadas. Particularmente J. deppeana presentó valores más altos de Fmax, Ts y Eroot de 402.80 N, 34.06 N mm2, 1283.45N mm2, así como de los contenidos de celulosa (40.29%), hemicelulosa (12.57%) y lignina (37.63%). La caracterización mecánica y química de las raíces de las especies forestales evaluadas provee información importante que puede ser considerada en actividades de mantenimiento y rehabilitación de taludes.

ABSTRACT Air pollution aggravates respiratory and vascular diseases and cancer. The incidence of air pollution in areas of the Centro Habana and Cerro municipalities on respiratory diseases during the 2015-2017 triennium is the main objective of this study. A descriptive observational study of SO2, NO2 and particulate matter smaller than 10 microns was carried out. Values of central tendency, percentage of transgression of maximum admissible concentrations (CMA), maximum values and 90th, 95th and 99th percentiles were included. PM10 is the greatest contributor to the deterioration of air quality even though its contents are reduced. The percentiles show the year 2015 with a greater presence of PM10, NO2 and SO2, the latter once again exceeding the CMA at the 99th percentile in 2017. The estimation of risks associated with high concentrations of SO2, NO2 and PM10, showed that air quality improves, but health risks persist, especially for PM10. The Abel Santamaría Health Area was the most affected in terms of health indicators in the three-year period. It is recommended to combine the results of the monitoring of air pollutants with epidemiological surveillance, evaluating their own concentration-response functions, and incorporating meteorological measurements to determine their influence on the pollutants to be evaluated.

RESUMEN La contaminación atmosférica agrava las enfermedades respiratorias, vasculares y el cáncer. La incidencia de la contaminación atmosférica en zonas de los municipios Centro Habana y Cerro sobre las enfermedades respiratorias durante el trienio 2015-2017, es el objetivo principal del presente estudio. Se realizó un estudio observacional descriptivo del SO2, NO2 y material particulado menor de 10 micras. Se incluyeron valores de tendencia central, porcentaje de transgresión de concentraciones máximas admisibles (CMA), valores máximos y percentiles 90, 95 y 99. El PM10 es el mayor contribuyente al deterioro de la calidad del aire aun reduciéndose sus tenores. Los percentiles muestran al año 2015 con mayor presencia de PM10, NO2 y SO2, este último vuelve a superar la CMA en el percentil 99 en el año 2017. La estimación de riesgos asociados a altas concentraciones de SO2, NO2 y PM10, mostró que mejora la calidad del aire, pero persisten riesgos de salud, sobre todo para el PM10. El Área de Salud Abel Santamaría, fue la más afectada en indicadores de salud en el trienio. Se recomienda combinar los resultados del monitoreo de contaminantes atmosféricos con la vigilancia epidemiológica, evaluando funciones concentración-respuesta propias, e incorporar mediciones meteorológicas para conocer su influencia sobre los contaminantes a evaluar.

Resumen El objetivo fue evaluar la efectividad de los laboratorios interactivos en la generación de un aprendizaje significativo, modificador de las prácticas de control parasitario. Los laboratorios interactivos son una metodología para la construcción de saberes que facilitan la interacción de los criadores de ovinos y caprinos con técnicas de laboratorio, en su propia finca, para enriquecer sus percepciones sobre el proceso parasitario. La investigación se desarrolló en el Valle del Río Cauto, Cuba, en los municipios de Jiguaní y Bayamo. Se estudiaron 50 criadores de ovinos y caprinos. Desde un enfoque interpretativo, se evaluó el efecto de las actividades implementadas con la metodología de laboratorios interactivos sobre el aprendizaje de los criadores respecto a la estrongilosis gastrointestinal de los pequeños rumiantes. Los criadores participantes mostraron un entendimiento inicial limitado de los procesos de infestación parasitaria a partir de la falta de percepciones previas sobre los mismos. Los laboratorios interactivos permitieron la creación de percepciones clave del proceso parasitario, tales como agentes etiológicos, fuentes de infestación y mecanismos de transmisión; sustentadas en una nueva red semántica con conceptos asimilados a partir de la experiencia visual y vivencial. Esto permitió la diferenciación conceptual de los estrongílidos gastrointestinales con respecto a otros agentes etiológicos, así como diferentes estadios del ciclo de vida de estos parásitos. Como consecuencia, se produjo un aprendizaje significativo con cambios efectivos en las prácticas de control parasitario, consistentes con estrategias preventivas.

Abstract The objective was to evaluate the effectiveness of interactive laboratories in generating meaningful learning, modifier of parasite control practices. Interactive laboratories are a methodology for the building of knowledge that facilitate the interaction of sheep and goat farmers with laboratory techniques, on their own farm, to enrich their perceptions about the parasitic process. The research was conducted in the Cauto River Valley, Cuba, in the municipalities of Jiguaní and Bayamo. Fifty sheep and goat farmers were studied. From an interpretative approach, the effect of the activities implemented with the methodology of interactive laboratories on the learning of farmers regarding gastrointestinal strongylosis of small ruminants was evaluated. The participating farmers showed a limited initial understanding of the processes of parasitic infestation based on the lack of previous perceptions about them. The interactive laboratories allowed the creation of key perceptions of the parasitic process, such as etiological agents, sources of infestation and transmission mechanisms; based on a new semantic network with concepts assimilated from visual and lived experience. This allowed the conceptual differentiation of gastrointestinal strongyles with respect to other etiological agents, as well as different stages of the life cycle of these parasites. As a consequence, there was meaningful learning with effective changes in parasite control practices, consistent with preventive strategies.

Resumen Las ecuaciones de razón de volumen son una opción viable para estimar con precisión el volumen comercial maderable de las especies forestales. El objetivo del presente estudio fue evaluar el ajuste de tres modelos de volumen comercial asociados a la razón de la altura y tres de ahusamiento para conformar un sistema de ecuaciones de volumen comercial-ahusamiento para Pinus oocarpa en el estado de Nayarit. Los datos provienen de la medición de 76 árboles para ajustar los modelos y 20 para validarlos. El ajuste se hizo con PROC MODEL, y se aplicaron regresiones aparentemente no relacionadas (SUR) en el software estadístico SAS 9.2. Los estadísticos de ajuste fueron el Coeficiente de Determinación Ajustado, Raíz del Cuadrado Medio del Error, Coeficiente de Variación y Criterio de Información de Akaike; los de validación fueron el sesgo promedio, error absoluto promedio, porcentaje de la diferencia agregada, Coeficiente de Determinación, Raíz del Cuadrado Medio del Error y los valores del parámetro de la pendiente de la regresión lineal entre datos observados y estimados. El Coeficiente de Determinación y la Raíz del Cuadrado Medio del Error que resultaron del ajuste del mejor modelo de volumen comercial fueron 0.9727 y 0.0651, mientras que los del mejor modelo de ahusamiento fueron 0.9579 y 2.7797. En conclusión, el proceso de validación permitió seleccionar al sistema de ecuaciones de volumen comercial y ahusamiento S2 como el mejor para estimar el volumen y el diámetro a cualquier altura del fuste para P. oocarpa.

Abstract Ratio volume equations are precise mathematical alternatives to estimate merchantable volume of tree species. The objective of the present study was to evaluate the goodness of fit of three commercial volume models associated to height ratio and three taper models to conform a commercial volume-taper equations system of Pinus oocarpa growing at the state of Nayarit, Mexico. To carry out this study, 76 trees were selected for models fitting and 20 for validation over the entire study area. The models were fitted applying seemingly unrelated regression (SUR) in the statistic software SAR 9.2. The goodness of fit of the models was evaluated throughout the comparison of the Coefficient of determination, Root mean square error, Coefficient of variation and Akaike Information Criterium; meanwhile, it was considering the mean bias, absolute mean error, aggregate difference in percentage, Coefficient of determination, Root mean square error and the value of the slope parameter of a lineal regression model for equations validation. The Coefficient of determination and Root mean square error of the best commercial volume model were 0.9727 and 0.0651, and for taper models were 0.9579 and 2.7797, respectively. The validation process allowed to select the commercial volume and taper equations system S2 as the best to estimate volume and diameter at any stem height of P. oocarpa.

Abstract Introduction: In some forest regions of Mexico, it is common for short-sized logs to be hand-loaded; however, the efficiency of this operation has been poorly documented. Objective: To evaluate the effect of log size and distances on manual loading productivity in forests in the region of El Salto, Durango, Mexico. Materials and methos: A total of 738 manual loading cycles of 4 ft (1.22 m) logs were timed using the ‘back-to-zero’ method. Log volume and loading distances were taken by direct in-situ measurement. Average log diameters were divided into three categories and loading distances into four. The system yield was determined by relating log volume to total loading time. Results and discussion: Manual loading yield was established from 3.80 to 16.42 m3∙h-1, influenced by log diameter and loading distances, because 82 % of the loaded volume corresponds to logs with diameters from 10 to 30 cm, which are loaded every 12 s; logs larger than 30 cm require 27 s. Also, 91 % of the loading volume is carried out in the first 10 m of distance from the truck and takes 15 s per log, and, at longer distances, 35 s. Conclusions: It is possible to increase the performance of the operation by considering maximum loading distances in the order of 10 m.

Resumen Introducción: En algunas regiones forestales de México es común que la carga de trocería con dimensiones cortas se realice utilizando la fuerza humana; sin embargo, el nivel de rendimiento de esta operación ha sido poco documentado. Objetivo: Evaluar el efecto del tamaño de los trocitos y las distancias en el rendimiento de la carga manual en bosques de la región de El Salto, Durango, México. Materiales y métodos: Se cronometraron 738 ciclos de carga manual de trocitos de 4 ft (1.22 m) mediante el método ‘vuelta a cero’. El volumen de las trozas y las distancias de carga se obtuvieron por medición directa in situ. Los diámetros promedio de las trozas se dividieron en tres categorías y las distancias de carga en cuatro. El rendimiento de la operación se obtuvo relacionando el volumen de las trozas con el tiempo total de carga. Resultados y discusión: El rendimiento de la carga manual se estableció de 3.80 a 16.42 m3∙h-1, influenciado por el diámetro de las trozas y las distancias de carga, pues 82 % del volumen cargado corresponde a trozas con diámetros de 10 a 30 cm que se cargan cada 12 s; trozas mayores de 30 cm requieren 27 s. Asimismo, 91 % del volumen de la carga se realiza en los primeros 10 m de distancia del camión en 15 s por troza y, a mayor distancia, en 35 s. Conclusiones: Es posible aumentar el rendimiento de la operación considerando distancias máximas de carga del orden de los 10 m.

Resumen: Objetivo: comparar la efectividad de la escala RIPASA en adultos con sospecha de apendicitis aguda, con y sin tratamiento previo con analgésicos no esteroideos y establecer si hay modificación en su puntaje por la medicación previa. Material y métodos: se incluyeron 80 pacientes entre 18-65 años de edad, con sospecha de apendicitis aguda atendidos en el Nuevo Sanatorio Durango, quienes fueron evaluados mediante la escala RIPASA; se asignaron a dos grupos en relación al antecedente de tratamiento previo o no con analgésicos no esteroideos. Resultados: en 82.5% de los casos se confirmó el diagnóstico de apendicitis aguda. En el grupo con premedicación se descartó apendicitis aguda en 27.5 versus 7.5% en pacientes sin medicación. La apendicitis aguda tuvo mayor prevalencia (92.5%) en el grupo sin medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) versus 72.5% en el grupo medicado p ≤ 0.019. La náusea/vómito, migración del dolor y anorexia presentaron diferencias estadísticamente significativas entre ambos grupos, siendo más prevalentes en aquéllos con terapia farmacológica p ≤ 0.05. Conclusiones: la premedicación con AINE altera el puntaje de la escala RIPASA en pacientes con sospecha de apendicitis aguda.

Abstract: Objective: to compare the efficacy of the RIPASA scale in adults with suspected acute appendicitis, with and without prior treatment with nonsteroidal analgesics, and to establish whether there is a change in their score due to prior medication. Material and methods: 80 patients between 18-65 years old were included. A suspected acute appendicitis treated at the Nuevo Sanatorio Durango was evaluated using the RIPASA scale; they were assigned to two groups according to the history of previous treatment or not with non-steroidal analgesics. Results: in 82.5% of the cases, the diagnosis of acute appendicitis was confirmed. In the group with premedication, acute appendicitis was ruled out in 27.5% vs 7.5% of patients without medication. Acute appendicitis had a higher prevalence (92.5%) in the group without NSAIDs vs 72.5% in the medicated group p ≤ 0.019. Nausea/vomiting, migration of pain, and anorexia presented statistically significant differences between both groups, being more prevalent for those with pharmacological therapy p ≤ 0.05. Conclusions: premedication with NSAIDs alters the RIPASA scale score in patients with suspected acute appendicitis.

ABSTRACT Atmospheric pollution affects the state of the environment in megacities, which is why this descriptive observational study was carried out in 2015-2017 in Centro Habana and Cerro, using as results of the INHEM air monitoring station the pollutants SO2, NO2 and PM10. Objectives: To describe air pollution in areas of the Centro Habana and Cerro municipalities for the pollutants mentioned. Methodology: A descriptive observational study of the pollutants was carried out, including values of central tendency, percentage of transgression of maximum admissible concentrations (MAC), maximum values and percentiles 90, 95 and 99 and Spearman's Correlation Coefficient for the Hypothesis significance test. H0. A multiple linear regression model was used together with the meteorological variables. Results: The percentiles show the year 2015 as the highest recorded air pollution, with the highest presence of PM10, NO2 and SO2, the latter once again exceeding the CMA at the 99th percentile in 2017. Conclusions: In 2015 the highest atmospheric pollution was reached, with PM10 being the largest contributor to air deterioration. The daily figures of these pollutants were correlated with the meteorological variables studied. Recommendations: Incorporate meteorological measurements at the INHEM station to find out their influence on the pollutants to be evaluated.

RESUMEN La contaminación atmosférica incide en el estado del medio ambiente de las megaciudades, de ahí que se haya realizado este estudio observacional descriptivo en 2015-2017 en Centro Habana y Cerro, utilizando como resultados de la estación de monitoreo del aire del INHEM los contaminantes SO2, NO2 y material particulado menor de 10 micras (PM10). Objetivos: Describir la contaminación atmosférica en zonas de los municipios Centro Habana y Cerro para los contaminantes citados. Metodología: Se realizó un estudio observacional descriptivo de los contaminantes incluyendo valores de tendencia central, porcentaje de transgresión de concentraciones máximas admisibles (CMA), valores máximos y percentiles 90, 95 y 99 y Coeficiente de Correlación de Spearman para la prueba de significación de Hipótesis H0. Se utilizó modelo de regresión lineal múltiple junto a las variables meteorológicas. Resultados: Los percentiles muestran al año 2015, como el de mayor contaminación atmosférica registrada, con mayor presencia de PM10, NO2 y SO2, este último vuelve a superar la CMA en el percentil 99 en el año 2017. Conclusiones: En 2015 se alcanzó la mayor contaminación atmosférica, siendo el PM10 el mayor contribuyente al deterioro del aire. Las cifras diarias de estos contaminantes se correlacionaron con las variables meteorológicas estudiadas. Recomendaciones: Incorporar mediciones meteorológicas en la estación del INHEM para conocer su influencia sobre los contaminantes a evaluar.

ABSTRACT: Introduction: The prevalence of type 2 diabetes has increased drastically, and people who suffer from this metabolic and chronic disease present alterations such as neuropathy and reduced blood flow, which increase the risk of diabetic foot, and thus its prevention is important. The objective was to perform the validation of a knowledge and attitude instrument for nurses for the prevention of the diabetic foot. Materials and methods: A descriptive, cross-sectional study with convenience sampling was carried out using a population of 148 nursing professionals working in a first-level care facility in the State of Puebla. Results: A valid and reliable instrument was obtained, with a Cronbach's Alpha coefficient of .84 for the knowledge subscale and of .62 for the attitude subscale, and a value of p<.000 in the Bartlett sphericity test and the Kaiser-Meyer-Olkin test. The values of the Kiaser-Meyer-Olkin test were .863 for the knowledge subscale and .563 for the attitude subscale. Discussion: We contribute with an instrument adapted and valid for the Mexican context, which allows measuring the knowledge and attitude variables for the prevention of the diabetic foot. Conclusion: The empirical indicator adapted to the Spanish language, which measures the study variables in nursing professionals, emphasizes the importance of knowledge translation and application of evidence-based practice in diabetic foot prevention.

RESUMEN: Introducción: La prevalencia de diabetes tipo 2 ha aumentado drásticamente, las personas que padecen esta enfermedad metabólica y crónica presentan alteraciones como neuropatía y reducción del flujo sanguíneo, lo que aumenta el riesgo de presentar pie diabético, por lo cual resulta de importancia su prevención. El objetivo fue realizar la validación del instrumento conocimiento y actitud de enfermería para la prevención del pie diabético. Material y Método: Se realizó un estudio descriptivo y transversal, con un muestreo no probabilístico por conveniencia, la población fue de 148 profesionales de enfermería que laboran en un primer nivel de atención en el Estado de Puebla. Resultados: Se obtuvo un instrumento válido y confiable, con un coeficiente de Alfa de Cronbach en la subescala de conocimiento de .84 y en actitud de .62, un valor de p<.000 para la prueba de esfericidad de Bartlett y la prueba de Kaiser-Meyer Olkin se obtuvo un resultado de .863 en la subescala de conocimiento, mientras que para la de actitud fue de .563. Discusión: Se contribuyó con un instrumento adaptado y valido al contexto mexicano, lo que permite medir las variables conocimiento y actitud para la prevención del pie diabético. Conclusión: El indicador empírico adaptado al idioma español, que mide las variables de estudio en los profesionales de enfermería, enfatiza la importancia de la traducción del conocimiento y aplicación de la práctica basada en evidencia en la prevención del pie diabético.

Resumen: En los suelos forestales se llevan a cabo diferentes procesos biogeoquímicos, los cuales han sido modificados por acciones antrópicas, por lo que las actividades ligadas al manejo forestal no son la excepción. El objetivo fue determinar el efecto de tres cortas de regeneración Árboles Padre, Matarrasa y Selección sobre la respiración del suelo en un Umbrisol, comparándolos con un área regenerada Post incendio y un rodal de Referencia, en bosques templados de Durango, México. La respiración del suelo se determinó con mediciones realizadas de las 12:30 a 15:00 h durante el periodo de diciembre de 2019 a octubre de 2020 empleando el sistema portátil EGM-4 (U.K.). La tasa de respiración del suelo osciló entre 0 μmol CO2 m-2 s-1 (21 de diciembre de 2019, rodal de Matarrasa) y 36.45 μmol CO2 m-2 s-1 (27 de julio, rodal Árboles Padre). Todos los rodales presentaron tasas promedio bajas de respiración del suelo, respecto al rodal de Referencia (8.86 μmol CO2 m-2 s-1). Los flujos de CO2 fueron mayores al inicio de la temporada de lluvias. Los resultados demostraron que las prácticas silvícolas empleadas en la región de estudio son una buena estrategia para reducir las emisiones de CO2 a la atmosfera.

Abstract: Different biogeochemical processes are carried out in forest soils, which have been modified by anthropic actions, so that activities related to forest management are not the exception. Therefore, the objective was to determine the effect of three regeneration cuts (Seed trees, Clear cutting and Selection) on the soil respiration in an Umbrisol, comparing them with a Post-fire regenerated area and a Reference stand in temperate forests of Durango, Mexico. Soil respiration was determined with measurements made in the afternoon (12:30 to 15:00 h) during the period from December 2019 to October 2020 using the portable EGM-4 system (U.K.). The soil respiration rate ranged between 0 μmol CO2 m-2 s-1 (December 21, 2019, Clear cutting stand) and 36.45 μmol CO2 m-2 s-1 (July 27, Seed trees stand). Specifically, all the stands presented average low rates of soil respiration with respect to the reference stand (8.86 μmol CO2 m-2 s-1). CO2 fluxes were higher at the beginning of the rainy season. The results showed that the silvicultural practices used in the study region are a good strategy to reduce CO2 emissions into the atmosphere and thus mitigate the processes related to climate change.

ABSTRACT: Backyards are family settings adjacent to the house, characterized mainly by being small-scale and diversified productive spaces. The research typologically characterized the backyards and their contribution to family food security in La Concordia municipality, Chiapas, Mexico. The research was descriptive and mixed, quantitative, and qualitative, and semi-structured interviews were applied to 130 families. For the typification, 21 variables were used, and the statistical techniques of Factorial Analysis and Clusters were applied. The cases studied were classified, according to the relevance of their production and contribution to food security, into two general groups: a) a group of backyards that is more productive and contributes to food security, which in turn includes three subtypes of backyards that differ from each other by their profile towards vegetable or poultry production for subsistence, and/or pigs as a form of savings; b) a group of less productive backyards in which other management strategies for food security are assumed and differ from each other by the level of expulsion of labor force and types of families, nuclear or extended. Poultry and plant species for multiple uses was the most frequently characteristic, regardless of the type of backyard.

RESUMO: Os quintais são ambientes familiares adjacentes à casa, caracterizados principalmente por serem espaços produtivos de pequena escala e diversificados. A pesquisa teve como objetivo caracterizar tipologicamente os quintais e sua contribuição para a segurança alimentar familiar no município de La Concordia, Chiapas, México. A pesquisa foi descritiva e mista, quantitativa e qualitativa, na qual foram aplicadas entrevistas semiestruturadas a 130 famílias. Para a tipificação foram utilizadas 21 variáveis e aplicadas as técnicas estatísticas de Análise Fatorial e Clusters. Os casos estudados foram classificados, de acordo com a relevância de sua produção e contribuição para a segurança alimentar, em dois grupos gerais: a) um grupo de quintais mais produtivos e que contribuem para a segurança alimentar, que por sua vez inclui três subtipos de quintais que diferem entre si pelo seu perfil para a produção de hortaliças ou aves para subsistência, e/ou suínos como forma de poupança; b) conjunto de quintais menos produtivos em que se assumem outras estratégias de gestão da segurança alimentar e diferem entre si pelo nível de expulsão de mão de obra e tipos de famílias, nucleares ou extensas. Aves e espécies vegetais de uso múltiplo foi a característica mais encontrada, independente do tipo de quintal.

Resumen Objetivo. Desarrollar recomendaciones prácticas, basadas en la mejor evidencia y experiencia disponible, sobre el manejo de enfermería de los pacientes con artritis reumatoide (AR) y enfermedad pulmonar intersticial (EPI). Métodos. Se utilizó la metodología de consenso en la que un panel de expertos (formado por enfermeras de reumatología, reumatólogos, una psicóloga, una fisioterapeuta y una paciente) definió el ámbito, los usuarios, los temas sobre los que explorar la evidencia y sobre los que emitir recomendaciones. Tres preguntas PICO evaluaron la eficacia y seguridad de la rehabilitación pulmonar y las medidas no farmacológicas para el tratamiento de la tos crónica y el reflujo gastroesofágico mediante la búsqueda de revisiones sistemáticas, excluyendo aquellas cuya calidad era baja, muy baja o críticamente baja, según la herramienta AMSTAR-2. Posteriormente, se hizo una reunión para la formulación de recomendaciones que se presentaron con un resumen de la evidencia a la encuesta Delphi. Resultados. Con los resultados de las revisiones se establecieron 15 recomendaciones cuyo grado de acuerdo osciló entre el 77% y el 100% en la una encuesta Delphi. Tres recomendaciones fueron rechazadas en la segunda ronda: una por la evidencia disponible y los dos restantes se basaron en la opinión de expertos. Las 12 recomendaciones restantes aprobadas se referían a la evaluación del paciente (n=4), a la educación del paciente (n=4) y a la gestión del riesgo (n=4). Conclusión. El conocimiento del consenso Openreuma por parte de enfermería y la aplicación sus 12 recomendaciones basadas en la mejor evidencia y experiencia puede mejorar el seguimiento y el pronóstico de los pacientes con AR que presentan EPI.

Abstract Objective. To develop practical recommendations, based on the best available evidence and experience, on the nursing management of patients with rheumatoid arthritis (RA) and interstitial lung disease (ILD). Methods. The usual consensus methodology was used, with a nominal group, systematic reviews (SRs), and Delphi survey. The expert panel, consisting of rheumatology nurses, rheumatologists, a psychologist, a physiotherapist, and a patient, defined the scope, the users, the topics on which to explore the evidence and on which to issue recommendations. Results. Three PICO questions evaluated the efficacy and safety of pulmonary rehabilitation and non-pharmacological measures for the treatment of chronic cough and gastroesophageal reflux by means of SR of the literature. With the results of the reviews, 15 recommendations were established for which the degree of agreement was obtained with a Delphi survey. Three recommendations were rejected in the second round. The 12 recommendations were in patient assessment (n=4); patient education (n=4); and risk management (n=4). Only one recommendation was based on available evidence, while the remaining were based on expert opinion. The degree of agreement ranged from 77% to 100%. Conclusion. This document presents a series of recommendations with the aim of improving the prognosis and quality of life of patients with RA-ILD. Nursing knowledge and implementation of these recommendations can improve the follow-up and prognosis of patients with RA who present with ILD.

Resumo Objetivo. Desenvolver recomendações práticas, baseadas na melhor evidência e experiência disponíveis, sobre o manejo de enfermagem de pacientes com artrite reumatoide (AR) e doença pulmonar intersticial (DPI). Métodos. Foi utilizada a metodologia de consenso, com grupo nominal, revisões sistemáticas e levantamento Delphi. O painel de especialistas, formado por enfermeiros reumatologistas, reumatologistas, psicólogo, fisioterapeuta e paciente, definiu o escopo, os usuários, os tópicos sobre os quais explorar as evidências e sobre os quais emitir recomendações. Três questões do PICO avaliaram a eficácia e segurança da reabilitação pulmonar e medidas não farmacológicas para o tratamento da tosse crônica e refluxo gastroesofágico por meio de RS. Aqueles cuja qualidade era baixa, muito baixa ou criticamente baixa, de acordo com a ferramenta AMSTAR-2, foram excluídos. Posteriormente, realizou-se uma reunião para formular recomendações que foram apresentadas com um resumo das evidências ao inquérito Delphi. Resultados. Com os resultados das revisões, foram estabelecidas 15 recomendações cujo grau de concordância entre 77% e 100% foi obtido com uma pesquisa Delphi. Três recomendações foram rejeitadas na segunda rodada. As 12 recomendações referiam-se à avaliação do paciente (n=4); à educação do paciente (n=4); e ao gerenciamento de risco (n=4). Apenas uma recomendação foi baseada nas evidências disponíveis, enquanto as demais foram baseadas na opinião de especialistas. Conclusão. Este documento apresenta uma série de recomendações com o objetivo de melhorar o prognóstico e a qualidade de vida dos pacientes com AR-ILD. O conhecimento da enfermagem e a aplicação dessas recomendações podem melhorar o acompanhamento e o prognóstico de pacientes com AR com DPI.

Resumen Este artículo explora tanto ideologías lingüísticas de una lengua, una nación, que sostiene que un idioma es el aglutinante y marcador de una identidad que fomenta la unidad nacional, como ideologías de asimilación lingüística en el contexto de la migración latinoamericana al Reino Unido. A partir de un enfoque etnográfico y sociocognitivo tomado de los estudios críticos del discurso, se analizan las experiencias lingüísticas de dos madres latinoamericanas en su búsqueda de servicios de salud y de asesoría legal, pues el estudio de sus experiencias lingüísticas arroja luz sobre los efectos sociales y políticos, al tener consecuencias como la agresión física o la separación familiar en instituciones poco exploradas y articuladas por políticas neoliberales. Es en este contexto donde surge una ideología nacionalista que construye fronteras e identidades sociales marginales.

Abstract This article explores one nation-one language ideology, which holds that a language is the glue and marker of an identity that fosters national unity and linguistic assimilation ideologies in the context of Latin-American migration to the United Kingdom. From ethnographic and sociocognitive approaches within critical discourse studies, the linguistic experiences of two Latin American immigrant mothers seeking health services and legal advice are analyzed. The study of their linguistic experiences sheds light on the social and political effects that language ideologies have by bringing about such consequences as physical aggression and family separation in underexplored institutions articulated by neoliberal policies. In this context, a nationalist ideology emerges that constructs borders and marginal social identities.

Resumen: Introducción: los pseudoquistes pancreáticos son colecciones peripancreáticas de cápsula no epitelial que en caso de no presentar resolución espontánea, necesitan intervención y drenaje, diferentes técnicas quirúrgicas y endoscópicas han mostrado eficacia similar; sin embargo, no existe un algoritmo de manejo definitivo, ya que la evidencia disponible es heterogénea. Objetivo: comparar el drenaje endoscópico con el quirúrgico para el tratamiento de los pseudoquistes pancreáticos mediante la evaluación de las variables pronósticas contenidas en la evidencia existente que compara directamente ambas técnicas. Material y métodos: se realizó una búsqueda sistematizada en las bases de datos de MedLine Vía PubMed, SCOPUS, LILACS, TRIP DATABASE y mediante el empleo de búsqueda de metadatos y referencias cruzadas en REFSEEK y CROSSREF, de ensayos clínicos controlados y estudios de cohorte en un periodo de 10 años que comparan técnicas quirúrgicas versus endoscópicas, dos investigadores independientes analizaron y compararon la información, la cual fue auditada por separado por un moderador. Se realizó revisión sistemática y metaanálisis. Resultados: seis estudios fueron llevados al análisis cualitativo y cuantitativo, con un total de 347 pacientes, 187 con manejo endoscópico y 160 con manejo quirúrgico, se obtuvo éxito terapéutico en 95.1% (de 91.1 a 97.7) de los pacientes tratados con cirugía y 87.8% (de 82.2 a 92.1) de los pacientes con endoscopia con un OR de 2.41 (IC 95% 1.08 a 5.38) en favor del manejo quirúrgico con significancia estadística (p = 0.03) (heterogeneidad I(2) 0.0% p = 0.86). 18.3% (de 13.1 a 24.5) en el grupo quirúrgico se presentaron eventos adversos, mientras que en sólo 15.1% (de 10.3 a 21.1) de los tratados con endoscopia sí los hubo, con un OR de 0.90 (IC 95% de 0.51 a 1.58) (test de heterogeneidad I(2) 12% p = 0.34) no se encontró diferencia estadísticamente significativa (p = 0.70); 6.07% de los casos en el grupo de cirugía mostraron recurrencia, 8.12% evidenciaron esta característica en el grupo con endoscopia con un OR de 1.54 (IC 95% de 0.48 a 4.98) y una heterogeneidad I(2) 29% p = 0.24, sin significancia estadística (p = 0.47). Conclusión: las técnicas quirúrgicas son ligeramente superiores a las endoscópicas en términos de éxito terapéutico, no se encontró diferencia estadísticamente significativa en la recurrencia y eventos adversos. La llegada de técnicas emergentes como Hybrid NOTES y los stent de aposición luminal presentan características que prometen resolver los problemas que enfrentan actualmente ambas técnicas. Sin embargo, sigue siendo necesario realizar estudios con enfoque en la estratificación de riesgo basado en variables anatómicas, probabilidad de recurrencia y complicaciones que permitan determinar qué paciente es candidato a cada procedimiento.

Abstract: Introduction: pancreatic pseudocysts are peri-pancreatic collections with a non-epithelial capsule that in case of not presenting spontaneous resolution needs intervention and drainage. Surgery and endoscopy have shown similar results in this task, however it is not clear which patients are better suited for each approach, therefore there is no management algorithm based on evidence. Objective: to know which procedure, surgery vs endoscopy, offers better results in drainage of pancreatic pseudocysts by mean of the evaluation of prognosis variables contained in the existent evidence that compares directly both techniques. Material and methods: systematized search was performed over internet databases, MedLine Via PubMed, SCOPUS, LILACS, Trip DATABASE and in use of metadata and cross references with REFSEEK and CROSSREF looking for clinical trials and Cohort Studies published in a period of 10 years where the endoscopic and surgical intervention were compared, two independent researchers analyzed and compared the information which was audited by a moderator. Systematic review and meta-analysis was performed. Results: up to 6 studies were conducted into qualitative and quantitative analysis, with a total of 347 patients, 187 with endoscopic management and 160 with surgical management, the therapeutic success was presented in 95.1% (91.1 to 97.7) of the patients managed with surgery and 87.8% (82.2 to 92.1) of the patients managed with endoscopy, with an OR of 2.41 (95% CI 1.08 to 5.38) in favor of surgical management with statistical significance (p = 0.03) (heterogeneity I(2) 0.0% p = 0.86). 18.3% (13.1 to 24.5) in the surgical group presented adverse events, only 15.1% (10.3 to 21.1) of the managed endoscopically, with an OR 0.90 (95% CI 0.51 to 1.58) (heterogeneity I(2) 12% p = 0.34) with no statistical significance. 6.07% in the group of surgery shown recurrence, 8.12% shown this characteristic in the endoscopy group with an OR of 1.54 (95% CI 0.48 to 4.98) (heterogeneity I(2) 29% p = 0.24) without statistical significance (p = 0.47). Conclusions: surgical techniques are superior to endoscopic ones in terms of therapeutic success, no statistical difference where identified in recurrence and adverse events. The arrival of emergent techniques like Hybrid NOTES and the Luminal apposition stents have shown characteristics that could resolve the problems presented by current techniques. However it is still necessary better evidence that permits clinical stratification based on anatomical characteristics, risk of recurrence and complications that provide the physician the needed tools for choosing which patients are better suited for each approach.

Resumen: Introducción: En México las personas con alguna lengua indígena generalmente tienen usos y costumbres propios que los hacen diferentes, poseen formas particulares de comprender el mundo y de interactuar con él. Cuando existen problemas de salud en esta población, es importante que el profesional de enfermería que los atiende conozca y comprenda la importancia de realizar intervenciones de cuidado basados en su cultura e idioma, a fin de mejorar su calidad en su atención. Objetivo: Analizar una experiencia significativa desde la lengua indígena mediante la narrativa de enfermería a través de los Patrones del conocimiento de Barbara Carper y las visiones filosóficas de Newman y Fawcett. Desarrollo: La narrativa de enfermería se centró en una persona hablante náhuatl atendida en un hospital público por un estudiante de enfermería, durante una intervención quirúrgica. Se identificó un mayor énfasis en el patrón ético y con limitación del empírico. Respecto a la visión de enfermería, se ubicó en una visión de Reciprocidad (Newman) / Interactiva Integrativa (Fawcett) ya que el estudiante actuó basado en valores, creencias, intereses y experiencias de la persona para orientarla y cuidarla desde el náhuatl. Conclusión: Se concluye que la narrativa de enfermería y la propuesta de análisis funciona como una herramienta de reflexión para mejorar el cuidado que se otorga a la persona en ambientes hospitalarios y se resalta la necesidad de que enfermería, comprenda la cultura y las tradiciones de grupos vulnerables a través de la lengua indígena en sus intervenciones de salud.

Abstract: Introduction: People indigenous in Mexico generally have their own uses and customs that make them different, they have particular ways of understanding the world and interacting with it. When there are specific health problems in this population, it is important that the nursing professional who treats them knows and understands the importance of performing care interventions based on their culture and language, in order to improve their quality of care. Objective: To analyze significant experience from the indigenous language with narrative nursing through patterns Carper knowledge and philosophical visions of Newman and Fawcett. Development: e nursing narrative focused on a Nahuatl speaking person treated in a public hospital by a nursing student, during a surgical intervention. A greater emphasis on the ethical and limited empirical pattern was identified. With respect to the nursing vision, it was located in a vision of Reciprocity (Newman) / Interactive Integrative (Fawcett) since the student acted based on values, beliefs, interests and experiences of the person to guide and to take care of it from the Nahuatl. Conclusion: It is concluded that the nursing narrative and the proposal of analysis works as a tool of reflection to improve the care given to the person in hospital environments and highlights the need for nursing to understand the culture and traditions of vulnerable groups through the indigenous language in their health interventions.

Resumo: Introdução: No México, as pessoas com uma língua indígena geralmente têm seus próprios usos e costumes que os tornam diferentes, eles têm formas particulares de entender o mundo e interagir com ele. Quando há problemas de saúde nesta população, é importante que o profissional de enfermagem que os atende conheça e compreenda a importância de realizar intervenções assistenciais baseadas em sua cultura e linguagem, a fim de melhorar a qualidade de seu cuidado. Objetivo: Analisar uma experiência significativa da língua indígena com a narrativa de enfermagem por meio dos Padrões de conhecimento de Carper e das visões filosóficas de Newman e Fawcett. Desenvolvimento: A narrativa de enfermagem centrou-se em uma pessoa falante de Nahuatl tratada em um hospital público por uma estudante de enfermagem, durante uma intervenção cirúrgica. Identificou-se maior ênfase no padrão ético e limitada empírica. No que se refere à visão de enfermagem, está se localizou na visão Reciprocidade (Newman) / Interativa Integrativa (Fawcett), visto que a aluna atuou com base nos valores, crenças, interesses e experiências da pessoa para orientá-la e cuidar dela do Nahuatl. Conclusão: Conclui-se que a narrativa de enfermagem e a proposta de análise funcionam como ferramenta de reflexão para melhorar o cuidado prestado à pessoa em ambientes hospitalares e destaca-se a necessidade da enfermagem compreender acultura e as tradições dos grupos através da língua indígena em suas intervenções de saúde.